孩子感冒发烧后尿检有红细胞，是生理性血尿吗？
孩子感冒了几天，尿检查有0-2个红细胞，做了彩超检查说没有结石等异常。孩子有点发烧，现在已经是打吊针的第四天，尿检还是有1-2个红细胞。观察孩子的精神还算好，烧已经退了。平时没有什么异常，怀疑是生理性血尿，该怎么办？严重吗？需要治疗不？
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回答1
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章汴生 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
消化内科一病区
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孩子感冒发烧后尿检持续有 1 - 2 个红细胞，可能是生理性血尿，也可能是其他原因，如感染未完全控制、肾小球疾病、泌尿系统轻微损伤等。 1. 感染未完全控制：感冒发烧可能引发泌尿系统感染，炎症未完全消退会导致红细胞出现。需继续抗感染治疗，可使用头孢克洛、阿莫西林等药物。 2. 肾小球疾病：如急性肾小球肾炎，感冒可能是诱因。需进一步检查肾功能、补体等。治疗可能包括卧床休息、限制水盐摄入等。 3. 泌尿系统轻微损伤：发烧可能导致肾脏血流变化，引起轻微损伤。一般注意休息，多数可自行恢复。 4. 生理性血尿：剧烈运动、发热等可能引起，通常诱因消除后可恢复。 5. 其他因素：药物副作用也可能导致，需排查近期用药情况。 孩子目前的情况需要密切观察，定期复查尿常规。如果红细胞持续存在或增多，应进一步完善检查，明确原因。家长不必过于紧张，但也不能掉以轻心。
2024-12-04 21:19
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