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回答1
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苏建明 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
风湿病科
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两个月来月经,持续 25 天未结束,可能由内分泌失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、节育环刺激等因素引起。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌异常,会影响月经周期和经期。可通过激素六项检查明确,治疗上常使用黄体酮、地屈孕酮等药物调整激素水平。 2.子宫内膜病变:子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等,会导致子宫内膜不规则脱落,引起月经淋漓不尽。需要进行诊断性刮宫、宫腔镜等检查,明确诊断后采取相应治疗,如抗生素治疗炎症,手术切除息肉或癌灶。 3.子宫肌瘤:尤其是黏膜下肌瘤,会影响子宫收缩和内膜脱落,导致月经延长。通过妇科超声可诊断,小的肌瘤可先观察,大的肌瘤或引起明显症状的需手术治疗。 4.凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等,会使血液凝固能力下降,导致月经出血时间延长。需进行血常规、凝血功能检查,治疗上针对病因,如补充血小板、输注凝血因子等。 5.节育环刺激:节育环位置异常或不适应,可能刺激子宫内膜,引起月经异常。可通过 B 超检查节育环情况,必要时取出节育环。 总之,出现月经持续时间长的情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-01 16:39
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