小孩肠系膜淋巴结稍大且抗生素治疗效果不佳，可能是病因未明、用药不对、存在其他感染、饮食不当、自身免疫问题等所致。 1.病因未明：肠系膜淋巴结稍大可能由多种病原体引起，如病毒、细菌、支原体等。若未明确病原体就使用抗生素，可能效果不佳。此时需要进一步检查，如病毒检测、支原体抗体检测等，以明确病因，对症治疗。 2.用药不对：所用抗生素可能对感染的病原体不敏感。需要根据药敏试验结果调整用药。 3.存在其他感染：可能同时存在呼吸道、胃肠道等其他部位的感染，影响肠系膜淋巴结的恢复。应全面检查，排查其他感染灶，并进行相应治疗。 4.饮食不当：孩子在治疗期间如果饮食不规律，食用过多生冷、油腻、辛辣食物，可能刺激肠道，影响恢复。需调整饮食，以清淡、易消化为主。 5.自身免疫问题：部分孩子可能存在自身免疫性疾病，导致肠系膜淋巴结持续肿大。需进行免疫相关检查，如免疫球蛋白测定等，如有异常，进行免疫调节治疗。 总之，孩子肠系膜淋巴结稍大且抗生素治疗效果不佳时，家长不要过于焦虑，应及时带孩子到正规医院就诊，完善相关检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意孩子的饮食和生活护理，促进其恢复。