肛门里长了拇指甲大小的包，可能是内痔，但也可能是外痔、肛周脓肿、直肠息肉、肛乳头肥大等。内痔通常是由于肛管静脉丛扩张迂曲形成。外痔由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大等导致。肛周脓肿多因肛腺感染引起。直肠息肉与遗传、炎症刺激等有关。肛乳头肥大常因粪便和慢性炎症刺激所致。 1.内痔：主要表现为便血及痔核脱出。治疗方法包括调整饮食和生活习惯，使用痔疮膏、栓剂等药物，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、太宁栓。严重时需手术治疗。 2.外痔：常有肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状。可外用药物，如熊胆痔疮膏。 3.肛周脓肿：会有肛门疼痛、肿胀、发热等。一般需切开引流，并使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑。 4.直肠息肉：多数无明显症状，较大时可引起便血。小的息肉可内镜下切除，大的需手术。 5.肛乳头肥大：肛门有异物感。小的可暂不处理，较大的需手术切除。 出现肛门肿物应及时就医，明确诊断，在医生指导下选择合适的治疗方法。平时要注意保持肛门清洁，避免久坐，多吃蔬菜水果，预防肛肠疾病。

肛门内出现拇指甲大小的包，不一定是内痔，还可能是外痔、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周脓肿等。治疗方法因病因不同而异，包括药物治疗、手术治疗等。 1.内痔：是由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变、导致肛垫充血增生肥大移位而形成。症状较轻可使用痔疮栓（如麝香痔疮栓、普济痔疮栓）、口服槐角丸等药物，严重时可能需手术治疗。 2.外痔：由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大等导致。可先外用痔疮膏（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏），必要时手术。 3.肛乳头瘤：是肛管直肠常见的良性肿瘤之一。较小无症状者定期复查，较大或有症状者多需手术切除。 4.直肠息肉：多为直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。小息肉可内镜下切除，大息肉常需手术。 5.肛周脓肿：多因肛腺阻塞感染形成。通常需手术切开引流，并配合抗生素（如头孢呋辛酯、甲硝唑）治疗。 肛门内出现包块应引起重视，及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断后选择合适的治疗方法。