一型糖尿病患者控制病情但体重难降，可从饮食调整、增加活动量、药物辅助、睡眠管理、心理调节等方面着手改善。 1.饮食调整：控制总热量摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的比例，减少高糖、高脂肪、高盐食物。 2.增加活动量：除每天步行 1 小时外，可尝试游泳、瑜伽等低强度运动。 3.药物辅助：在医生指导下，可使用二甲双胍、利拉鲁肽等药物，但需注意可能的副作用。 4.睡眠管理：保证充足且高质量的睡眠，有利于新陈代谢和体重控制。 5.心理调节：保持积极心态，避免因压力导致的情绪性进食。 总之，一型糖尿病患者减肥需综合多种方法，且要密切监测血糖，根据自身情况在医生指导下进行。

一型糖尿病患者控制良好但体重不减，可通过饮食管理、运动锻炼、药物辅助、血糖监测和心理调节等方式减肥。 1. 饮食管理：控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，如多吃蔬菜、全谷物等，减少高热量、高脂肪食物。 2. 运动锻炼：选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，也可结合力量训练增加肌肉量。 3. 药物辅助：可在医生指导下使用二甲双胍、利拉鲁肽、艾塞那肽等药物，帮助控制体重。但需遵医嘱。 4. 血糖监测：定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案，避免低血糖导致体重增加。 5. 心理调节：保持良好心态，避免因减肥压力大而出现焦虑、抑郁等情绪，影响减肥效果。 一型糖尿病患者减肥需综合多方面因素，饮食和运动是基础，药物可辅助，同时要密切监测血糖和调节心理状态。若减肥过程中出现异常，应及时到正规医院就诊。