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孩子在母体内为何不发生溶血?

母儿血型不合溶血病

  柯大夫:

  我听说输血前要查输血者和受血者两个人的血型,并作交叉试验。如果输入的血型不合,受血者便会发生溶血而死亡。我与孩子的血型不同,有一次我孩子手术需要输血,医生说我的血不能输给他。我就搞不懂了,孩子在我体内时为什么不发生溶血呢?

江西毛××

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    金国文 副主任医师

    中山医院肿瘤中心

    二级甲等

    放疗科

    孩子在母体内不发生溶血,主要是因为胎盘屏障保护、血型抗原差异、免疫机制未成熟、血液接触有限、胎儿血液特点等。 1.胎盘屏障保护:胎盘具有屏障作用,能阻止母亲血液中的抗体进入胎儿血液循环。 2.血型抗原差异:胎儿红细胞表面的血型抗原发育不完全,与成人有所不同。 3.免疫机制未成熟:胎儿的免疫系统尚不完善,对血型不合产生的抗原反应较弱。 4.血液接触有限:胎儿和母亲的血液并非直接大量混合,接触相对较少。 5.胎儿血液特点:胎儿血液中的成分和成人有差异,使其对溶血反应有一定的抵抗能力。 总之,胎儿在母体内有一系列特殊的生理机制和保护因素,使得即便母婴血型不同,也通常不会发生溶血。但出生后输血时情况则不同,需要严格进行血型匹配和交叉试验。

    2024-12-04 22:00
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什么是母儿血型不合溶血病?   母儿血型不合溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。 查看全文»

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