患萎缩性胃炎能否做胃切除术防癌变
柯大夫:
我患胃病多年,上周经胃镜检查诊断为萎缩性胃炎。据说萎缩性胃炎可以癌变,为防患于未然,能否做胃切除术?
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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萎缩性胃炎患者担心癌变而考虑胃切除术,这需要综合多方面因素来决定,包括病情严重程度、症状表现、患者身体状况、治疗效果以及癌变风险等。 1.病情严重程度:若胃炎仅为轻度,未出现明显的胃黏膜萎缩和化生,通常无需手术。但如果病变范围广泛且严重,手术可能是一种选择。 2.症状表现:频繁且严重的胃痛、胃胀、恶心呕吐等症状,影响生活质量,且药物治疗效果不佳时,可考虑手术。 3.患者身体状况:患者自身的健康状况良好,能耐受手术,是手术的前提之一。若有严重的基础疾病,手术风险会增加。 4.治疗效果:经过规范的药物治疗,如使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等,病情仍持续进展,手术可能更有利。 5.癌变风险:通过病理检查发现有高度的癌前病变,如重度不典型增生,手术能降低癌变风险。 总之,萎缩性胃炎患者是否需要做胃切除术,不能一概而论,应在医生全面评估后,根据个体情况制定最适合的治疗方案。
2024-12-03 03:04
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