乙肝“小三阳”患者甲胎蛋白高但检查无肿瘤怎么办
2024-12-04 15:42
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柯大夫：
本人38岁，乙肝“小三阳”有18年。最近厂里体检，检查肝功能正常，但甲胎蛋白（AFP）达800微克／升。妻子很紧张，怕我得肝癌，陪我去医院作B超和CT检查，没发现肝脏有肿瘤。妻子很高兴，但我仍不放心，请问该怎么办？
贵州 张××
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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乙肝“小三阳”患者甲胎蛋白升高但肝脏影像学检查未发现肿瘤，可能是一过性升高、肝炎活动、检测误差、其他疾病影响或隐匿性肿瘤等。 1. 一过性升高：某些生理或非病理因素可能导致甲胎蛋白短暂升高，如剧烈运动、近期饮酒等，可在调整生活方式后复查。 2. 肝炎活动：乙肝病毒活跃复制引起肝脏炎症，可能导致甲胎蛋白升高，需抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。 3. 检测误差：检测过程中的失误也可能造成结果异常，可换一家医院重新检测。 4. 其他疾病影响：如生殖系统肿瘤、消化系统疾病等，需进一步排查，如做胃肠镜、妇科检查等。 5. 隐匿性肿瘤：虽然当前检查未发现，但不能完全排除，需密切监测，每 1-3 个月复查甲胎蛋白和肝脏影像学。 总之，对于这种情况，不必过度恐慌，但也不能掉以轻心，应遵医嘱定期复查，综合判断，以便及时发现问题并采取相应措施。
2024-12-05 09:59
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