已婚青年月经时咯血与人工流产有关吗及处理办法
柯大夫：
我是已婚青年，今年29岁，近两年来每次来月经时均有咯血，使用止血药及中药无效，月经干净后咯血自行停止。在发生此种症状前，我曾做过三次人工流产，不知是否与人工流产有关？如何处理？
南京厉××
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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已婚青年月经时咯血可能与多种因素有关，如子宫内膜异位症、呼吸系统疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、妇科疾病等。 1. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如肺部。月经期间，异位的内膜组织也会出血，导致咯血。治疗可能包括药物治疗，如孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等，严重时可能需要手术。 2. 呼吸系统疾病：如肺结核、支气管扩张等，在月经期间身体抵抗力下降时症状可能加重，出现咯血。需进行抗结核治疗（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）或针对支气管扩张的治疗。 3. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能，导致月经时咯血。治疗取决于具体疾病类型，可能包括输血、化疗等。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及多个器官，包括肺部。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5. 妇科疾病：如妇科炎症，可能影响内分泌，间接导致咯血。治疗以抗感染为主，使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等。 出现月经时咯血的情况，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-04 19:25
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