24 岁,时常心慌恐惧恶心,是焦虑症还是心脏问题?
我今年24岁 从20时高考那期间时不时觉得开始心慌,紧张,恐惧,恶心。感觉上腹部好像有个东西似的、心脏有时感觉在收紧(不是很经常)有时能够感觉自己的心跳,平卧时能看到自己的肚皮随着心跳的频率剧烈跳动。然后上了大学后刚开始的半年时不时也有这种感觉。然后到了大四考研时又这样,时不时的恐惧,恶心,吃不下饭,有时特别是傍晚和晚上,有时感觉心脏收紧,恐惧万分有要死的感觉。出门在外就怕突然猝死在外面。现在毕业了最近在家呆着又有这用感觉!请问医生这是焦虑症吗?还是心脏有问题!我应该怎么办呢? 恐惧来时一点征兆也没有 从开始到有濒死感觉到结束一般不到1分钟有点像心脏病发作的感觉
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回答1
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马恩明 主任医师
天津市中西医结合医院
三级甲等
中西医结合耳鼻喉科
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这种情况可能是焦虑症,也可能是心脏疾病,还可能与植物神经紊乱、内分泌失调、胃肠功能紊乱等有关。 1.焦虑症:长期的精神压力、不良生活事件等可能引发焦虑症,导致心慌、恐惧等症状。治疗常包括心理治疗如认知行为疗法,药物治疗如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等,但需遵医嘱。 2.心脏疾病:如心律失常、心肌缺血等,可通过心电图、心脏彩超等检查明确。治疗方法因病而异,可能包括药物、手术等。 3.植物神经紊乱:多由精神紧张、过度劳累引起。需调整生活方式,必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 4.内分泌失调:如甲状腺功能亢进,可通过甲状腺功能检查确诊,治疗有药物(甲巯咪唑等)、放射性碘治疗等。 5.胃肠功能紊乱:饮食不规律、情绪因素等可导致,治疗包括调整饮食、使用多潘立酮等促进胃肠动力的药物。 出现这种情况应及时就医,进行全面检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时要保持良好的生活习惯和心态。
2024-12-04 12:49
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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这种情况可能是焦虑症引起,也可能是心脏疾病导致,还可能与神经功能紊乱、内分泌失调、心理压力等有关。 1.焦虑症:长期的精神紧张、压力过大可能引发焦虑症,出现心慌、恐惧、恶心等症状。患者往往对自身健康过度担忧,症状可在压力环境下加重。 2.心脏疾病:如心律失常、心肌缺血等,也会有心慌、不适等表现,可能需要通过心电图、心脏超声等检查明确。 3.神经功能紊乱:自主神经功能失调,影响心血管系统,导致心跳异常、腹部不适等。 4.内分泌失调:甲状腺功能亢进等内分泌疾病,会使代谢加快,引起心跳加快、焦虑等症状。 5.心理压力:考研、毕业等重大生活事件带来的心理压力,可能诱发或加重上述症状。 鉴于可能的原因较多,建议及时就医,进行全面检查,如心电图、甲状腺功能等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2024-12-04 17:14
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