31 岁女性出现长期胸闷、气短、左臂及后背难受，检查有完全性右束支传导阻滞、颈椎生理性弯曲变直，经多种治疗无效。可能的原因有心脏疾病、呼吸系统疾病、颈椎病变、消化系统疾病、神经官能症等。 1. 心脏疾病：完全性右束支传导阻滞可能是心脏结构或电生理异常的表现，但单纯此问题不一定导致明显症状。需进一步检查心脏彩超，看是否存在心脏结构异常。可使用药物如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等，以调节心律。 2. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，可通过肺功能检查、胸部 CT 等明确。治疗药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱类等。 3. 颈椎病变：颈椎生理性弯曲变直可能压迫神经血管，引起上述症状。可通过颈椎磁共振明确，治疗包括物理治疗、牵引等。 4. 消化系统疾病：胃炎、反流性食管炎等也可能导致类似症状，可行胃镜检查。药物如奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等可能有效。 5. 神经官能症：长期精神紧张、焦虑等可能引起。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑抑郁药物如氟西汀、舍曲林等。 总之，导致上述症状的原因较多，需要综合各项检查结果来明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院，在医生的指导下进行系统检查和治疗。