乙肝患者多次抗病毒治疗停药后反弹，减药风险多大？
2024-12-04 10:42
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乙肝病毒携带20余年，1987年初中体检时发现大三阳，HBV携带，中医治疗多次，没有疗效，2005年5月因检测发现，肝功能转氨酶高达600单位，DNA为7.0*1000000，住院治疗二十天，抗病毒治疗半年，注射干扰素，PFT\AFT\HBVDNA均正常。停药10个月后以上指标发生反弹；2006年10月，开始使用阿德福韦旨口服抗病毒药物，至2009年6月期间，各项指标正常，但无E抗体产生，停药一个月后复查，DNA又发生反弹倾向，2009年8月，又恢复阿德福韦旨治疗，但因经济原因，剂量减少了一半。请问，我这样无奈地做法有多大风险？
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回答1
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何端军 主任医师
中国人民解放军第二五四医院
三级甲等
耳鼻咽喉科
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乙肝患者在多次抗病毒治疗中，停药后指标反弹，因经济原因减少药物剂量存在一定风险，包括病情反复、耐药可能、肝脏损伤、治疗难度增加、影响生活质量等。 1. 病情反复：可能导致病毒复制活跃，肝功能再次异常，出现乏力、食欲不振等症状。 2. 耐药可能：降低药物效果，使后续治疗选择受限。 3. 肝脏损伤：持续的病毒活动会加重肝细胞损害，增加肝硬化、肝癌风险。 4. 治疗难度增加：可能需要联合用药或更换更强效的抗病毒药物。 5. 影响生活质量：身体不适影响工作和日常生活，心理压力增大。 总之，对于乙肝的治疗，应严格遵循医嘱，切勿自行减药或停药。定期复查，根据病情变化调整治疗方案，以达到良好的治疗效果，减少并发症的发生。
2024-12-05 02:00
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