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回答1
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胡厚源 主任医师
重庆西南医院
三级甲等
心内科
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49 岁男性患有高血压、煤肺病 15 年及心脏病 2 年,近期出现腿肿,可能是心功能不全、高血压并发症、肺部疾病影响、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍等原因所致。 1. 心功能不全:心脏病可导致心功能下降,心脏泵血功能减弱,引起体循环淤血,出现下肢水肿。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等,减轻心脏负担的药物如美托洛尔等。 2. 高血压并发症:长期高血压可能损伤肾脏,影响水钠代谢,导致下肢水肿。可选用降压药如硝苯地平、卡托普利等,控制血压,保护肾脏。 3. 肺部疾病影响:煤肺病可影响肺功能,导致缺氧和肺动脉高压,进而影响心功能,引发下肢水肿。治疗以改善肺功能、氧疗为主。 4. 低蛋白血症:长期疾病消耗或营养摄入不足,可能出现低蛋白血症,引起下肢水肿。需补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。 5. 下肢静脉回流障碍:长期站立、久坐等可能导致下肢静脉回流不畅,引起水肿。可通过抬高下肢、穿弹力袜等改善。 患者出现腿肿症状,应及时就医,进行全面检查,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累,低盐饮食。
2024-12-03 02:15
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