脊髓型颈椎病一定需要手术治疗吗
柯大夫:
我母亲患颈椎病好几年了,尝试过推拿按摩、牵引等治疗,病情都没有明显改善。今年她又作了颈椎的磁共振检查,医生说她是脊髓型颈椎病,需要手术治疗。请问,脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗?广西 钟××
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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脊髓型颈椎病是否手术治疗不能一概而论,要综合多方面因素判断,如病情严重程度、神经受压情况、保守治疗效果、患者身体状况、并发症风险等。 1.病情严重程度:若症状轻微,如仅有轻微肢体麻木,可先保守治疗。但症状严重,如四肢无力、行走困难,手术可能更合适。 2.神经受压情况:受压较轻,神经功能受损不明显,可尝试保守。受压严重,神经损伤明显,手术能及时解除压迫。 3.保守治疗效果:经过规范的推拿、牵引等保守治疗有效,可继续保守。效果不佳,应考虑手术。 4.患者身体状况:身体较好,能耐受手术,手术风险相对低。若有严重基础病,手术需谨慎评估。 5.并发症风险:存在较高并发症风险,如脊髓损伤加重、感染等,手术决策需权衡利弊。 总之,脊髓型颈椎病的治疗方案应根据个体情况,由医生综合评估后决定,患者和家属应与医生充分沟通,选择最适合的治疗方法。
2024-09-22 17:48
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