附睾疼痛且前列腺液检查无病菌,治疗无果怎么办
附睾疼痛,列腺液检查培养没有病菌,仍疼痛如何治疗?? bG;fwgAr
我尿道有骚痒,后逐感不适,当即服用了五天的利福平胶囊,没有好转,尿道已疼痛到附睾处,并出现尿频尿急现象,到县医院打了五天的头饱呋辛纳点滴,仍没有好转,服用克拉霉素散片五天,仍疼痛没有好转,立即到市医院作检查,医生作了前列腺液检查,检测衣原体,支原体、普通细菌培养三项,均没有查出病菌,医生只开了654—2片及消炎痛片,但我仍感到附睾丸及输精管一带疼痛不已,是不是正在服药检测不出病菌,还是前列腺液检查不能诊断出是否还有附睾炎及输精管炎呢,应如何治疗用药好呢?!
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回答1
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杨庆良 副主任医师
上海市第六人民医院
三级甲等
老年病科
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附睾疼痛但前列腺液检查未查出病菌,治疗效果不佳,可能由多种原因导致,如附睾炎未完全发作、精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾结核、局部神经痛等。 1.附睾炎未完全发作:炎症处于早期,病菌数量少或检测方法不敏感,可继续观察,必要时更换抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松等。 2.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,血液淤积,引起阴囊坠胀疼痛。轻度可穿阴囊托带,严重时需手术治疗。 3.睾丸扭转:精索发生扭转,影响血供,疼痛剧烈。一旦确诊,应立即手术复位。 4.附睾结核:由结核杆菌感染引起,常有低热、盗汗等全身症状。需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.局部神经痛:可能由神经受压或损伤导致。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 6.其他原因:如外伤、心理因素等。外伤需根据损伤程度处理,心理因素要进行心理疏导。 出现附睾疼痛且常规治疗无效时,应综合考虑各种可能的原因。建议及时到正规医院泌尿外科进一步检查,明确诊断后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态。
2024-12-05 01:12
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