66 岁女性多种症状未确诊，求前后背心灼痛原因及用药
2024-09-22 17:46
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我的母亲今年66岁，身体近几年正常有病，看过多少医生，但最终也没有结果。检查主要结果：胃镜检查是浅表性胃炎，心电图检查心跳115，抽血化验甘油三脂1.62；高密度胆固醇1.91，尿酸442，血压吃降压药正常不高。伴有症状：胃痛，泛酸水哎气；特别是前后背心处灼痛、发火，位置不定；头晕、心慌等，想请医生诊断一下看要什么药能消除前后背心处的灼痛、发炎症状！！
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回答1
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杨庆良 副主任医师
上海市第六人民医院
三级甲等
老年病科
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66 岁女性有浅表性胃炎、心跳过快、血脂尿酸异常等情况，伴胃痛、泛酸、嗳气、头晕、心慌及前后背心灼痛。可能是胃食管反流病、心血管疾病、脊柱疾病、神经官能症、带状疱疹后遗神经痛等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和后背神经，导致灼痛。治疗可用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促进胃排空，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。 2.心血管疾病：如冠心病，心肌缺血可引起放射性疼痛。可使用硝酸甘油片扩张血管，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。 3.脊柱疾病：如胸椎病变，压迫神经产生疼痛。治疗包括休息、物理治疗，疼痛明显时可用双氯芬酸钠缓释片止痛。 4.神经官能症：精神心理因素导致躯体症状。可通过心理疏导，必要时使用谷维素片调节神经功能。 5.带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹恢复后遗留神经痛。可服用甲钴胺片营养神经，加巴喷丁胶囊止痛。 患者症状较多且原因复杂，建议到正规医院进行全面检查，明确诊断后遵医嘱治疗。
2024-09-23 08:16
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