坐着时右侧屁股痛并蔓延至整个右腿，站立不痛行走痛，可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、臀部肌肉劳损、髋关节病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，导致下肢放射性疼痛。可通过腰椎磁共振等检查明确，治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇）等。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经。通过体格检查、肌电图等诊断。治疗有热敷、按摩、药物治疗（如塞来昔布、布洛芬、维生素 B12）等。 3. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病、神经炎等引起。需进行神经电生理检查。治疗包括去除病因、营养神经（如腺苷钴胺、维生素 B1）、止痛等。 4. 臀部肌肉劳损：长期久坐或过度运动导致。通过医生查体诊断。治疗方法有休息、理疗、药物治疗（如氯唑沙宗、美洛昔康）等。 5. 髋关节病变：如髋关节炎、髋关节脱位等。借助 X 线、CT 等检查。治疗包括药物（如仙灵骨葆、氨基葡萄糖）、手术等。 出现这种症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。