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宝宝患特发性血小板减少性紫癜,不吃强的松行吗

颅内出血

我家宝宝08年感冒发烧时,血小板是4万,等她烧退了感冒好了给她化验是200多万(两次化验相隔一周)。一个月后我带她复查血小板是100多万。当时我并没重视,认为这是感冒引起的血小板没关系,没给她治疗。但是今年11月份,宝宝又发烧感冒,血小板降到2万5,医生建议住院,说了很严重的话,最当心的是怕颅内出血。这次我才认识到严重性。在医院给宝宝用了一疗程的丙球,血小板很快就升上来了,用药前晚化验是5万2(说明是自己升上来的),用完药第一天是128万,第三天是198万,是正常值了。我们照医生说的用5天丙球。住院期间做了骨穿,化验结果出来后,医生的诊断是“特发性血小板减少性紫癜”。出院后医生开了强的松,根据我宝宝的体重,每日服三次,每次2粒,钙一日一粒,隔一个月复查。当时医生说吃强的松是维持血小板计数,使之不降下来,但他说也有的不吃强的松血小板计数也能维持的。听到这话的时候我并不知道强的松的副作用,回家之后在网站里了解一些,它的副作用很大。于是我私自没给宝宝用强的松(因为住乡下,离省医院远,所以没去征求医生意见)。昨天是出院的第六天,我带宝宝化验了,血小板是248万。我想请问:这种情况下,不吃强的松有没有关系?不吃会有什么后果吗?以后发烧感冒我宝宝还会血小板降低吗?如果她长大月经时发烧怎么办?怀孕生小孩发烧了怎么办,会大出血吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨桂芳 副主任医师

    北京友谊医院

    三级甲等

    介入治疗

    特发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,宝宝的情况较为复杂。不吃强的松可能存在风险,如病情反复、血小板降低等。需综合考虑多方面因素,包括病情严重程度、个体差异、后续治疗方案等。 1.病情反复:特发性血小板减少性紫癜可能会因未规范治疗而反复,不吃强的松可能增加这种风险。 2.血小板波动:强的松有助于稳定血小板计数,不吃可能导致血小板再次降低。 3.治疗延误:影响后续治疗方案的选择和效果,增加治疗难度。 4.并发症风险:可能增加出血等并发症的发生概率。 5.个体差异:每个孩子对疾病的反应不同,但不能因此随意停药。 总之,对于宝宝的情况,不建议自行停用强的松,应遵循医生的建议,定期复查,密切监测血小板变化,以便及时调整治疗方案,促进康复。

    2024-09-23 09:57
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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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