44 岁男性天亮翻身胸痛，X 片和心电图正常，原因何在？
2024-09-22 10:38
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男，44岁。近一周晚间睡觉，在天亮时翻身感到胸痛，白天没有此感觉。做了X拍片没问题，4个月前的体检做过心电图很好。在县城医院看过，也不知是什么原因
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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44 岁男性天亮翻身时胸痛，X 片和心电图无异常，可能的原因有胸膜炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、胃食管反流病、带状疱疹等。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜导致胸痛，可伴有咳嗽、发热等症状。 2.肋软骨炎：常与劳损、外伤等有关，表现为胸前部位疼痛，按压时疼痛加重。 3.肌肉拉伤：可能因夜间睡眠姿势不当，胸部肌肉过度拉伸或收缩所致。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸痛，多伴有烧心、反酸等。 5.带状疱疹：病毒感染引起，在出疹前可先有疼痛，疼痛多为单侧、阵发性。 出现胸痛症状，即使 X 片和心电图正常，也不应忽视。建议进一步检查，如胸部 CT、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免剧烈运动和劳累。
2024-09-22 12:38
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