孩子肛门和手指尖夜间瘙痒治疗无果，可能是蛲虫病、汗疱疹、接触性皮炎、疥疮、皮肤干燥等因素导致。 1. 蛲虫病：蛲虫夜间会爬出肛门产卵，导致肛门瘙痒，孩子搔抓后手指也可能沾染虫卵引起瘙痒。可遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑、双羟萘酸噻嘧啶等驱虫药物。 2. 汗疱疹：是一种发生于手部或脚部的水疱性皮肤病，可能与过敏、皮肤癣菌感染等有关，会引起手指尖瘙痒，有时也会累及肛周皮肤。可使用曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。 3. 接触性皮炎：孩子接触某些刺激性物质后，可引起肛门和手指尖的过敏反应，出现瘙痒症状。需避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。 4. 疥疮：由疥螨寄生在皮肤引起，具有传染性，夜间瘙痒明显，可累及手指缝、肛门等部位。可使用硫磺软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏等治疗。 5. 皮肤干燥：秋冬季节空气干燥，孩子皮肤水分流失，可导致肛门和手指尖皮肤干燥、瘙痒。可涂抹凡士林、维生素E乳、尿素霜等保湿。 孩子出现肛门和手指尖夜间瘙痒治疗无果的情况，应及时到正规医院进一步检查，明确病因后遵医嘱规范治疗。