23 岁女性慢性盆腔炎相关检查及治疗咨询
我3月13来的月经，大约5、6天之后结束了，然后白带有几天是正常，大约22号就出现白带里有血丝，有时白带还呈褐色，有点异味,28号上厕所竟然出现少量血，于是我就马上去医院做了检查。
去医院检查，医生说我得了慢性盆腔炎，但我不知道自己到底严重不？下面是我在医院做的腔内检查报告单：
子宫：子宫呈前位，宫颈厚约2.2cm,宫体前后径约3.4cm,形态正常,肌层回声均质,宫内膜厚约1.4cm,回声不均质。
附件:左侧卵巢部分可见,其内见2.3cm×2.3cm的泡状暗区(卵泡?),右侧卵巢大小正常,右侧附件区未见明显团块回声。
盆腔:子宫后方见深约1.6cm的无回声区,内透声一般。
对了,我以前大多数月经第一天都会痛经,有两次痛得都只有躺床上舒服点。去年冬天我也出现过白带有血丝，但只有几天就好了，后来就都很正常了，而这次又出现了。希望柯大夫能帮我看下到底我是不是盆腔炎？我的病严重不？好治疗吗？说实话，我心里很害怕，我看网上很多都说盆腔炎容易导致不孕，我才23岁，还没结婚，希望能尽快治好病。对了医生帮我开的宫保止血颗粒和坤复康片，医生说我还会出几天血，如果吃药期间不好，还可能像打胎那样动手术（听着都吓人）。另外，我是昨天检查的，晚上吃了一道药，但今天一天我都没有血丝也没白带。就麻烦医生帮我好好看下了。
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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23 岁女性，3 月 13 日来月经，之后出现白带异常和出血，医院检查诊断为慢性盆腔炎。本次将对其病情、检查结果、治疗及预后等进行解答。 1. 疾病介绍：慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。多由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。 2. 检查结果：子宫呈前位，宫颈厚约 2.2cm，宫体前后径约 3.4cm，形态正常，肌层回声均质，宫内膜厚约 1.4cm，回声不均质。左侧卵巢见 2.3cm×2.3cm 泡状暗区，可能为卵泡。子宫后方有深约 1.6cm 无回声区，提示盆腔积液。 3. 症状分析：白带有血丝、呈褐色、有异味，以及不规则出血，均可能是慢性盆腔炎的表现。 4. 治疗方法：目前使用宫保止血颗粒和坤复康片。还可采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。物理治疗如超短波、离子透入等也有帮助。 5. 预后情况：积极治疗一般预后较好，但如果治疗不及时或不彻底，可能会引起输卵管粘连、堵塞，增加不孕风险。 患者应遵医嘱按时服药，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-12-05 06:18
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