无痛人流后持续出血是否需清宫？
2024-12-04 17:18
点击扫描二维码更精彩
无痛人流术后10天血干净，16天出现淤血，17天鲜血夹带淤血，用药宫血康胶囊和五加生化胶囊后任出血，18日B超见内膜模糊，尿检HCG显弱阳性，现继续用药任出血，是否应该坐清宫手术
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
-
无痛人流后出现持续出血的情况较为复杂，可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染、激素水平未恢复、凝血功能异常等因素有关。 1. 子宫收缩不良：子宫收缩能力较弱，不能有效止血。可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 宫腔残留：部分妊娠组织残留会导致出血不止。若残留组织较小，可先用药促进排出；残留较大则需清宫。 3. 感染：术后发生感染会引起出血。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 激素水平未恢复：人流后体内激素水平变化，影响子宫内膜修复。一般随着时间推移会逐渐恢复正常。 5. 凝血功能异常：自身凝血机制存在问题也可能导致出血。需进一步检查凝血功能，必要时进行相应治疗。 总之，无痛人流后持续出血需要综合多种因素判断是否需要清宫。建议及时就医，在医生的指导下进行相关检查，如 B 超、血常规、凝血功能等，以明确原因，并采取合适的治疗措施。
2024-12-05 01:12
-
