30 岁女性多次无症突发心慌晕倒,何因?
你好!我今年30岁,女性,从19岁开始,共发生过5次。每次都是开始时没有任何症状,忽然出现心慌(反正就是心理说不出的难受)、出汗和想要大便的感觉,大概两分钟后晕倒,完全丧失意识时间大概是三四分钟,醒来后就基本好了。每次都是正常吃饭的,所以基本可以排除低血糖。血压低压一般是55-60,高压90。血红蛋白一般是120左右。饮食习惯偏爱素食和甜食。请为我解答。
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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30 岁女性多次无明显诱因出现心慌、出汗、便意并晕倒,可能与低血压、心律失常、贫血、神经反射性晕厥、脑血管疾病等有关。 1.低血压:患者血压偏低,尤其是低压,可能导致脑部供血不足,引起晕厥。可通过适当增加盐分摄入、多喝水、避免突然改变体位等改善。 2.心律失常:如阵发性室上性心动过速、室性心动过速等,心脏节律异常影响供血,导致晕厥。需进行心电图、动态心电图等检查明确,治疗可能包括药物(如普罗帕酮、胺碘酮等)或射频消融术。 3.贫血:虽然血红蛋白 120 左右基本正常,但仍不能完全排除轻度贫血或其他类型贫血的可能。需进一步检查血清铁、维生素 B12 等。治疗取决于贫血类型,如缺铁性贫血补充铁剂(硫酸亚铁、右旋糖酐铁等)。 4.神经反射性晕厥:常见于血管迷走性晕厥,情绪紧张、疼痛等可诱发。通过避免诱因、加强锻炼等改善。 5.脑血管疾病:如短暂性脑缺血发作,血管狭窄影响脑部供血。需进行头颅 CT、脑血管造影等检查,治疗包括抗血小板聚集(阿司匹林、氯吡格雷等)、改善脑循环等。 总之,出现多次无诱因的心慌晕倒应引起重视,建议及时到正规医院心内科、神经内科等相关科室就诊,完善检查,明确病因,以便进行针对性治疗。
2024-09-22 21:35
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