42 岁女性胸闷伴咳嗽四月余如何诊治
2024-11-28 14:35
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胸闷并伴有咳嗽
患者性别：女
患者年龄：42
发病时间及原因：四个月以前开始胸闷，并伴有咳嗽，咳嗽时无痰，口内有口水，眼里流泪，近期发病次数较多，尤其夜间厉害。
治疗情况：在当地治疗说是咽炎，吃过许多治疗的药无用;四月四号在济南进行了胸透，及心电图检查，心肺均无问题。按照哮喘拿了两种药分别是：克拉霉素缓释片、复方甲氧那明胶囊，开始效果明显，但六七天后不管用了
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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42 岁女性出现胸闷伴咳嗽四月余，可能由多种原因引起，如气道炎症、过敏反应、胃食管反流、心血管疾病、心理因素等。 1. 气道炎症：包括支气管炎等，炎症刺激可导致咳嗽和胸闷。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，以及止咳祛痰药如氨溴索。 2. 过敏反应：接触过敏原后，可能出现此类症状。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪。 3. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引发症状。治疗可选用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及促进胃肠动力药如多潘立酮。 4. 心血管疾病：如冠心病等，虽检查心肺无问题，但不能完全排除。治疗根据具体情况，可能包括改善心肌供血的药物如硝酸酯类。 5. 心理因素：长期紧张、焦虑等不良情绪也可能导致。需调整心态，必要时进行心理治疗。 总之，对于该患者，需要综合考虑各种可能的原因，进一步完善相关检查，明确诊断后采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和刺激性因素，遵医嘱用药。
2024-11-28 21:45
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