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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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糖尿病患者伴有颈椎动脉痉挛且常感眩晕,可能由血糖控制不佳、颈椎病变、脑血管病变、耳部疾病、血压异常等因素引起。 1. 血糖控制不佳:长期高血糖或血糖波动大,会影响血管和神经功能,导致眩晕。患者应规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,严格控制饮食,适量运动。 2. 颈椎病变:颈椎动脉痉挛可能压迫神经和血管,影响脑部供血。可通过颈部按摩、牵引等物理治疗,必要时手术治疗。 3. 脑血管病变:如脑动脉硬化、脑供血不足等。需完善头颅 CT、脑血管造影等检查,使用改善脑循环的药物,如尼莫地平、氟桂利嗪、银杏叶提取物等。 4. 耳部疾病:如耳石症、梅尼埃病等。可通过手法复位、使用止晕药物,如倍他司汀等治疗。 5. 血压异常:高血压或低血压均可导致眩晕。需监测血压,调整降压或升压治疗方案。 总之,对于有糖尿病史且颈椎动脉痉挛常眩晕的患者,应综合考虑多种因素,明确病因后采取针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,定期复查。
2024-12-04 23:20
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