近期右侧肋下钝痛伴后背疼,如何诊断?
您好大夫:我在近期【一周】右侧肋下钝痛,相对应的后背也疼,反复疼痛,但不连续,躺下就不痛了,一天有3,4次左右。每次30分钟。请大夫帮忙诊断。
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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右侧肋下及后背钝痛可能由多种原因引起,如胆囊炎、胆结石、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉劳损等。 1.胆囊炎:胆囊发生炎症,多由胆囊结石、细菌感染等引起。表现为右上腹疼痛,可放射至后背。治疗以抗感染、利胆为主,常用药物有头孢呋辛酯、消炎利胆片等。 2.胆结石:胆囊或胆管内形成结石。可导致胆绞痛,疼痛常向右肩背部放射。治疗包括药物溶石(熊去氧胆酸)和手术取石。 3.胸膜炎:胸膜发生炎症,多与感染、自身免疫等有关。表现为胸痛,深呼吸或咳嗽时加重,可伴有后背痛。治疗需针对病因,如抗感染(阿莫西林)、抗结核(异烟肼、利福平)等。 4.肋软骨炎:肋软骨的无菌性炎症,常与劳损、外伤等有关。疼痛多固定在肋软骨部位。治疗以休息、热敷、止痛为主,药物可选布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.肌肉劳损:长期姿势不良或过度劳累导致肌肉损伤。疼痛在休息后可缓解。治疗包括休息、按摩、理疗等。 出现右侧肋下及后背钝痛,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、胸部 X 线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 11:08
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