85岁老人清晨突发症状,该如何应对?
家里85岁老人,一天清晨醒来后突然不能说话,四肢无力,嘴不能闭合,呼吸声音很大,很多时间处于睡眠状态。平时并无疾病,但是这次量血压有160.请问该怎么办呢
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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85岁老人清晨醒来突然不能说话、四肢无力、嘴不能闭合、呼吸声大且嗜睡,血压 160mmHg,可能是脑血管疾病、心血管疾病、低血糖、电解质紊乱、神经系统疾病等原因所致。 1.脑血管疾病:如脑梗死或脑出血。脑梗死是由于脑部血管堵塞,导致脑组织缺血缺氧;脑出血则是脑血管破裂出血。这两种情况都可能引起上述症状,需要立即就医,进行头颅 CT 或磁共振成像(MRI)检查以明确诊断。治疗可能包括溶栓、止血、改善脑循环、营养神经等。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等。 2.心血管疾病:如急性心肌梗死。心肌缺血会影响心脏功能,导致全身供血不足,引发这些症状。需进行心电图、心肌酶等检查。治疗包括扩张血管、抗血小板聚集、抗凝等,药物如硝酸甘油、阿托伐他汀、华法林等。 3.低血糖:老人可能因未进食或降糖药物使用不当导致低血糖,引起脑部能量供应不足。可通过快速血糖仪检测血糖明确。治疗为补充葡萄糖。 4.电解质紊乱:如低钾血症、低钠血症等,会影响神经肌肉功能。通过血电解质检查确诊。治疗是补充相应的电解质,如氯化钾、氯化钠。 5.神经系统疾病:如帕金森病、重症肌无力等,也可能出现类似症状。需要进行相关的神经电生理检查等明确。治疗方法因病而异,如帕金森病可能使用多巴丝肼等药物。 总之,老人出现这些症状是比较危急的情况,应尽快送往附近的正规医院急诊科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
2024-11-29 10:54
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