浅表性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性咋治
2024-12-04 17:14
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这个月胃镜检查发现的，结果是浅表性胃炎伴点状糜烂，幽门螺杆菌两个加号。主要症状是饭后胃胀不消化，打嗝，体重下降，食欲可以，大便正常。去年这个时候曾经治疗过两次，第一次是奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林三联治疗一星期，可惜失败。第二次是奥美拉唑，呋喃唑酮，克拉霉素三联治疗两个星期，48天后检查为阴性。现在这个情况怎么办，据说四联可以根治，哪四联，去年治过的药还可以再用吗。要多长时间，副作用大吗。谢谢！
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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浅表性胃炎伴点状糜烂且幽门螺杆菌阳性是常见的胃部疾病。治疗包括药物治疗、生活方式调整等。需要注意药物副作用、治疗周期及用药选择。同时，要了解幽门螺杆菌的感染机制和胃炎的发展过程。 1. 疾病原理：幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症和糜烂。浅表性胃炎多因不良饮食、药物刺激等导致。 2. 治疗方法：目前常用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）加两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑）再加铋剂（如枸橼酸铋钾）。治疗周期通常为 10 - 14 天。 3. 药物副作用：不同药物副作用不同，可能有恶心、呕吐、腹泻等，多数可耐受，停药后多能恢复。 4. 用药选择：去年使用过的药物，若耐药则需更换。可通过药敏试验选择敏感抗生素。 5. 生活方式：饮食规律，清淡易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，减轻精神压力。 浅表性胃炎伴点状糜烂且幽门螺杆菌阳性需综合治疗，患者应遵医嘱用药，定期复查，改善生活方式，促进康复。
2024-12-04 18:47
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