浅表性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性咋治
2025-03-18 17:51
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这个月胃镜检查发现的，结果是浅表性胃炎伴点状糜烂，幽门螺杆菌两个加号。主要症状是饭后胃胀不消化，打嗝，体重下降，食欲可以，大便正常。去年这个时候曾经治疗过两次，第一次是奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林三联治疗一星期，可惜失败。第二次是奥美拉唑，呋喃唑酮，克拉霉素三联治疗两个星期，48天后检查为阴性。现在这个情况怎么办，据说四联可以根治，哪四联，去年治过的药还可以再用吗。要多长时间，副作用大吗。谢谢！
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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浅表性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性，治疗包括根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸、促进胃动力、调整生活方式等。 1. 根除幽门螺杆菌：通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 2. 保护胃黏膜：可使用铝碳酸镁、硫糖铝等药物，能在胃黏膜表面形成保护膜，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。 3. 抑制胃酸：常用的有雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂，以及兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，减少胃酸分泌，利于胃黏膜修复。 4. 促进胃动力：多潘立酮、莫沙必利等药物可增强胃蠕动，促进胃排空，缓解腹胀等症状。 5. 调整生活方式：规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好心态。 浅表性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性的治疗需综合进行，药物治疗要遵医嘱，同时配合健康的生活方式，以促进病情恢复。
2025-03-19 08:42
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