结核病治愈后仍长期咳痰怎么办
我曾是一名结核病患者,记得当时是06年夏天查到的,当时我吃了复合利福平,乙胺丁醇,异烟肼,还有一些护肝片等护肝药品,一个月查一次谷丙转胺酶。一年之后也就是08年末治愈。现在为了防止复发,每一年复查一次。状态良好,可就是天天咳痰,尤其早上刷牙时。白天也咳。这是怎么一回事,我该怎么办。该吃什么药???
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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结核病治愈后长期咳痰,可能与慢性咽炎、支气管炎、气道高反应性、肺部陈旧性病变、胃食管反流病等有关。 1. 慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,可导致咽部异物感、痒感、刺激性咳嗽、咳痰。治疗常使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁。 2. 支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。表现为长期咳嗽、咳痰。可应用氨溴索、氯化铵合剂等祛痰药,合并感染时使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 气道高反应性:气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。需避免接触过敏原,使用沙丁胺醇、茶碱类药物等缓解症状。 4. 肺部陈旧性病变:结核病治愈后肺部可能遗留一些纤维瘢痕组织,刺激呼吸道引起咳嗽咳痰。一般无需特殊治疗,注意观察。 5. 胃食管反流病:胃内容物反流至食管、咽部甚至口腔,可引起咳嗽、咳痰。治疗常用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌,多潘立酮、莫沙必利促进胃肠动力。 长期咳痰的原因较为复杂,建议及时到正规医院就诊,进行详细的检查,如胸部 X 线或 CT 检查、喉镜检查、胃镜检查等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。同时要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒,避免食用辛辣、油腻食物。
2024-12-04 20:46
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