服用优思明期间不建议同时使用左旋肉碱。服用优思明后下体有黑色分泌物是可能出现的情况，是否能发生性关系需综合判断。这涉及到药物相互作用、优思明的副作用及性生活的安全性等。 1. 药物相互作用：优思明是一种复方短效避孕药，左旋肉碱是一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸。目前虽无明确研究表明两者同时使用会产生严重不良反应，但为避免潜在风险，不建议同时服用。 2. 优思明的作用机制：优思明通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用。其含有的激素成分可能影响子宫内膜，导致不规则出血，出现黑色分泌物。 3. 黑色分泌物原因：可能是激素水平波动引起子宫内膜少量脱落，也可能是其他妇科问题，如炎症等。 4. 能否发生性关系：如果黑色分泌物量少，无异味、瘙痒、疼痛等不适，且做好清洁和防护措施，可以发生性关系。但如果分泌物量多、有异味或伴有其他不适，应避免性生活，并及时就医。 5. 就医建议：出现这种情况，建议及时到医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，以明确原因。 总之，在服用优思明期间，应密切关注身体变化，如有异常及时就医。对于减肥，建议采取健康的饮食和运动方式。