66岁老人头晕呕吐病因不明，如何诊治与保养？
柯大夫您好：
我岳母66岁，6月13日，感觉头晕，人不舒服，没有认真对待，当日晚上症状加重，且伴有呕吐，即到人民医院急症，输液至次日凌晨5点多，之后早上8点多，再次感觉不好，头晕、呕吐，血压200、120，随即住院治疗，同时做了心电图、脑部CT、血液等相关检查，均没有异常，通过2－3天的治疗，血液降至130－140、90左右，老人感觉较好，6月18日下午老人独自1人回家洗澡，5点多回医院，就感觉头晕，想呕吐，晚上7点多症状加深，并伴有大量出汗，同时告知值班医生，马上通过输液泵进行输液，输液过程中，间断性的伴有呕吐，眩晕，血液在180、120左右。晚饭没吃，当日晚上11点多，人感觉较为有所缓解，冲了1包麦片给老人服用。此间向经管医生咨询，是否确诊了病情，医生未给出明确的意见，可能怀疑是美尼尔氏综合征，也可能是高血压引起的眩晕，呕吐。请问柯大夫，我岳母可能得了哪种病？以及任何治疗、预防和保养。
谢谢！
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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66岁老人出现头晕、呕吐症状，相关检查未见明显异常，可能的病因有美尼尔氏综合征、高血压、颈椎病、脑供血不足、低血糖等。 1.美尼尔氏综合征：是一种内耳疾病，膜迷路积水导致。症状包括眩晕、耳鸣、听力下降等。治疗可使用倍他司汀、地芬尼多等改善内耳循环，减轻症状。 2.高血压：血压过高可影响脑部供血，引发头晕、呕吐。需规律服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等，同时注意低盐饮食，适量运动。 3.颈椎病：颈椎病变压迫血管神经也会引起。可通过牵引、按摩等物理治疗，严重时可能需要手术。药物方面可使用甲钴胺营养神经。 4.脑供血不足：多因脑血管狭窄等引起。治疗包括改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片等，以及控制危险因素，如降脂、降糖等。 5.低血糖：未按时进食或降糖药使用不当可能导致。发作时及时补充糖分，平时注意规律饮食。 老人的病因需要综合各种检查和症状进一步明确。在治疗的同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动，定期复查。
2024-12-04 22:51
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