32 岁男性双侧精索静脉曲张并返流严重吗及如何治?
男,32岁
检查部位:精索静脉
超声描述:左侧精索静脉内径约:2.8mm; 右侧精索静脉内径约:2.3mm。双侧阴囊上方见蜂窝状无回声区,CDFI:可见彩色血流信号充盈,病人做valsalva动作后,双侧精索静脉内的血流方向出现反转。
超声提示:双侧精索静脉曲张并返流。
请问医生,这情况严重吗?如何治疗?
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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双侧精索静脉曲张并返流是否严重,需综合症状、精液质量等判断。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理:精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流导致精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。 2. 严重程度判断:主要依据症状(如阴囊坠胀疼痛)、精液质量(是否影响生育)、曲张程度等。若症状轻微、精液正常,病情相对较轻;反之则较严重。 3. 一般治疗:包括避免久站、久坐,穿阴囊托带等。 4. 药物治疗:可使用七叶皂苷类(如迈之灵)、黄酮类(如爱脉朗)、非甾体类抗炎药(如布洛芬)等,改善症状。但药物效果因人而异,需遵医嘱。 5. 手术治疗:适用于症状严重、精液质量异常者。常见手术方式有精索静脉高位结扎术等。 总之,双侧精索静脉曲张并返流的严重程度和治疗方法需综合评估。患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方案。
2024-09-23 02:15
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