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左输尿管结石伴疑似肺结核,治疗顺序如何?

继发性肺结核

全部症状: 左输尿管中端有结石11*6mm,本来已经在医院办好住院手术了,住了一天院,医院照片胸部X时,发现疑似肺结核,为了进一部确诊,做了胸部CT,报告所见,双上肺尖段、左上肺尖后段见索条状、结节状阴影,周围未见明确渗出性病灶。余肺野未见明显实质性,病变,右肺门可见点状钙化灶,心影形态,大小可见。双侧胸腔未见明显积液,胸膜未见明显增厚。结论:双上肺继发性肺结核(以陈旧性病灶为主)。

发病时间及原因:结石已经有15年之久了,以前石头小,采用药物排石。结核也可能10来年了,还是以前初中时候就有点小咳(一般是早上刷牙时),当时没怎么在意,这次才诊断出来。

治疗情况: 泌尿科医生(深圳松岗人民医院)说这样的话,结石现在不能手术,必须先治疗好肺结核才能动手术。但结核医生(深圳宝安慢性病医院)说,其实可以边药物治疗结核,也可以动结石手术;要么吃一月结核药后再做结石手术。目前已经在治疗结核病了,医生给开了福利平胶囊,盐酸乙胺丁醇片,异烟胼片,护肝宁片。

想要得到的帮助:想知道结石和结核哪个先治?我的结核严重吗,大约吃多久的药能治愈呢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张艳玲 主任医师

    广东省中医院

    三级甲等

    心血管科

    左输尿管结石伴疑似肺结核的治疗顺序需要综合考虑多种因素,包括结石症状、结核病情、患者身体状况、治疗风险以及治疗效果等。 1. 结石症状:若结石导致剧烈疼痛、肾积水等严重症状,可能需要优先处理结石。但如果症状较轻,可先控制结核。 2. 结核病情:如果肺结核处于活动期,传染性强,应先进行抗结核治疗,稳定病情。 3. 身体状况:患者身体能否耐受同时进行两种治疗,若体质较弱,可能需分步治疗。 4. 治疗风险:手术可能影响结核治疗,抗结核药物也可能影响手术及术后恢复,需权衡风险。 5. 治疗效果:评估先治疗哪一种疾病能更快缓解症状,改善患者生活质量。 总之,左输尿管结石和肺结核的治疗顺序应根据个体情况,由医生综合判断,制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,注意休息和营养。

    2024-12-02 21:58
就医问药

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什么是继发性肺结核?   继发性肺结核是临床上最常见的一种类型。结核菌初次感染后(原发性肺结核)原发病灶或支气管淋巴结结核的恶化,原病灶中潜伏的结核菌在人体重新繁殖,这叫内源性复发,或再感染了外来的结核菌,叫外源性感染,不论内源或外源引起的肺结核,都叫继发性肺结核。实际上急性粟粒型肺结核、结核性胸膜炎等 也是继发性肺结核。浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核。  目前分类法上的继发性肺结核是指1978年分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核。继发性肺结核多发生于原发综合征后的1年之内。壮年人或老年人过去有已经愈合之肺结核者,可并发结核性胸膜炎。 查看全文»

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