孕早期唐筛高风险,是否要做羊水穿刺及复查 NT?
柯大夫:你好!再来麻烦你。帮忙分析。
1)我末次月经4月19号,7月9号到医院做了I期唐氏综合征筛查(早期)标本:血清
2)预产期年龄(age2):25岁
孕周(Gestation):11.4周
体重(weight):49.3kg
妊娠相关蛋白-A(PAPP-A):856mU/L
PAPP-A中位数倍数(MOM(P))0.201参考值:>0.43
游离B-HCG(FreeB-HCG):5.87ng/ml
游离B-HCG中位数倍数(MOM(F))0.072参考值0~2.5
21三体年龄风险度(age21):1:1300
21-三体风险度(21-Trisomy):1:55高风险参考值<1:250
18三体年龄风险度(age18):1:12000
18-三体风险度(18-Trisomy):1:70高风险参考值<1:350
胎儿颈项透明层厚度(NT)3.19mm
NT中位值倍数(NT-MOM)2.593
现在医院医生叫我做羊水穿刺,有必要做穿刺吗?请问我这个小孩的危险大吗?是不是不能要了。我们夫妻怀孕前做的检查都合格。
柯大夫:你说我有没有必要在换一家医院在做一次NT筛查,我有怕小孩做多了B超有影响不好。现在已经做了3次了。会吗?谢谢你在百忙之中的回复。祝你身体健康!
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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唐筛高风险提示胎儿存在染色体异常的可能性增加,但不能确诊。羊水穿刺是进一步明确诊断的重要方法,NT 复查也有一定意义。是否需要做取决于多种因素,如唐筛具体指标、孕妇年龄、家族遗传史等。 1. 唐筛结果解读:21 三体和 18 三体风险度高,说明胎儿患这两种染色体疾病的风险高于正常范围,但并非确诊。 2. 羊水穿刺作用:能直接检测胎儿染色体,准确性高,是明确诊断的可靠方法,但有一定流产风险。 3. NT 检查意义:NT 增厚可能与染色体异常有关,复查可进一步评估。 4. 孕妇年龄影响:25 岁相对年轻,但年龄并非唯一决定因素。 5. 家族遗传史:若家族中有染色体异常疾病史,更应重视。 6. 风险与决策:综合考虑各因素,权衡羊水穿刺的风险和明确诊断的重要性,做出明智选择。 总之,唐筛高风险需要引起重视,建议与医生充分沟通,根据自身情况权衡利弊,选择最适合的进一步检查和处理方案,以确保胎儿健康。
2024-11-29 07:51
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什么是首次产前检查? 妊娠明确后的首次产前检查应在孕20周前进行。全身检查包括观察发育、营养、精神状态;注意步态;测量身高、体重、血压;检查心肺的视、触、叩、听;肝脾触诊;检查乳房发育情况,乳头大小、有无凹陷;检查脊柱及下肢有无畸形;检查有无浮肿。平时应注意营养和休息,避免性生活过频;进食富含维生素、蛋白质及微量元素的食物。 查看全文»