4 岁女孩睡觉总出汗，可能是生理性因素，如新陈代谢旺盛、室内温度过高、衣物过多、睡前活动量大等，也可能是病理性因素，如缺钙、结核病、甲状腺功能亢进、低血糖等。 1. 新陈代谢旺盛：儿童生长发育迅速，新陈代谢较成人旺盛，容易出汗。尤其是入睡后，交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性增高，汗腺分泌增多。 2. 室内温度过高：环境温度高会导致孩子出汗多。应保持室内适宜的温度和湿度。 3. 衣物过多：孩子睡觉时穿盖过多，会影响散热，导致出汗。要根据室温调整孩子的衣物和被褥。 4. 睡前活动量大：睡前剧烈运动或兴奋，会使身体产热增加，入睡后出汗。应避免睡前过度活动。 5. 缺钙：孩子生长发育快，钙摄入不足易导致缺钙，引起多汗、夜惊等症状。可多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，必要时补充钙剂，如葡萄糖酸钙、碳酸钙等。 6. 结核病：常有低热、盗汗、乏力等表现。需进行结核菌素试验等检查明确诊断，确诊后进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 7. 甲状腺功能亢进：孩子会出现多汗、烦躁、食欲亢进等症状。需进行甲状腺功能检查，确诊后可使用甲巯咪唑等药物治疗。 8. 低血糖：低血糖时也可能多汗，同时伴有心慌、乏力等。要及时补充糖分。 孩子睡觉出汗的原因较多，如果出汗情况严重或伴有其他异常症状，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。