57 岁男性前列腺增生症 PSA 检查结果异常如何处理
2024-12-02 16:36
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年龄:57 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：我有前列腺增生症，在外地急性尿潴留住院导尿24小时内血清PSA9.47，期间点滴头孢匹胺，多西环素，维生素B6。四天后再检PSA8.19。回家后一个星期再捡FPSA2.25，TPSA9.83，两个医院的数据不一样，我应该怎么治疗，我还应该进一步再检查吗？
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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前列腺增生是中老年男性常见疾病，PSA 检查结果异常可能受多种因素影响，如炎症、导尿操作、药物使用、肿瘤等。治疗需综合评估，包括进一步检查、药物治疗或手术治疗等。 1. 炎症影响：急性尿潴留及炎症可能导致 PSA 升高。应积极控制炎症，待炎症消退后复查 PSA。可使用的抗炎药物如左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 导尿操作：导尿过程可能对前列腺造成刺激，引起 PSA 波动。一般在操作恢复一段时间后复查。 3. 药物因素：使用的头孢匹胺、多西环素等药物可能对 PSA 有影响。需停药一段时间后再评估。 4. 肿瘤排查：尽管前列腺增生常见，但 PSA 持续异常升高不能排除前列腺癌。可进一步做前列腺磁共振成像（MRI）、穿刺活检等检查明确。 5. 治疗选择：如果确诊为前列腺增生，症状较轻可先选择药物治疗，如坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等。药物治疗效果不佳或出现严重并发症时，考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。 总之，对于 PSA 检查结果异常，应综合分析各种可能因素，并在医生指导下进一步检查和选择合适的治疗方案。同时，要定期复查，监测病情变化。
2024-12-03 11:59
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