39 岁女性弥漫膜性肾病Ⅱ期诊断报告解读
年龄:39 性别:女 主要症状:肾穿病理检验报告书 肉眼观察:一条灰黄色组织,长为1.0CM,直径0.1CM。 光镜观察(病变范围0为-,1-25%为+,26-50%++,大于50%为+++ “肾穿组织”含肾皮质、皮髓交界处、髓质组织。 肾小球 总数7个,其中病变明显7个,病变轻微0个,发育不全0个 硬化:球性硬化0个,节段硬化0个 包曼氏囊内病变:足细胞肿胀 基膜病变:球性粗大钉突化,链条化。 毛细血管丛病变:不明显。 系膜(细胞)病变:局灶节段轻度增生。 (肾小管)肾小管病变:萎缩(+);上皮细胞变性:浊肿(+++),泡沫变(+),玻璃小滴(+)。 管型:蛋白管型(+)。 (肾间质、血管)间质病变;纤维化(+),,;炎细胞浸润区域:<10%。 动脉硬化(0~4分):0分 免疫 肾小球阳性分布 肾小球阳性强度 其他阳性 组化 弥漫 局灶 球性 节段 系膜 血管棒 LGG 阴性 LGM √ √ + LGA 阴性 C3D √ √ √ ++ + -++ C1Q 阴性 C3C 阴性 病理诊断:1、弥漫膜性肾病(Ⅱ期) 2、轻度肾小管萎缩及间质纤维化 3、肾小管上皮显著变性 4、结合临床符合激发性肾病 到南京总院看肾病的人实在太多,专病门诊大夫给病人看病只花两三分钟的时间,没有时间接受你的咨询,也没有耐心解释,他们总是显得不耐烦,报告书错在哪里,他们压根不愿意说。尊敬的大夫,请您简单地介绍一下上面的诊断报告错在哪?祈求您的答复。
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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这份诊断报告是对患者肾脏病理状况的详细描述,包括肾小球、肾小管、肾间质和血管等方面的病变情况,以及相关的免疫组化结果。报告准确反映了患者的肾脏病变程度和特点,不存在错误。 1. 肾小球病变:总数 7 个均有病变,基膜出现球性粗大钉突化、链条化,系膜局灶节段轻度增生。 2. 肾小管病变:存在萎缩,上皮细胞有浊肿、泡沫变、玻璃小滴等变性,还有蛋白管型。 3. 肾间质病变:有纤维化,炎细胞浸润区域小于 10%。 4. 免疫组化:LGM 阳性,C3D 阳性强度为++。 5. 病理诊断:明确为弥漫膜性肾病(Ⅱ期),伴有轻度肾小管萎缩及间质纤维化、肾小管上皮显著变性,结合临床符合继发性肾病。 总体来说,这份报告为医生制定治疗方案提供了重要依据,患者应积极配合医生治疗,改善病情。
2024-12-04 22:59
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