月经血有血块，主要是子宫环境改变，导致经血下行不畅所致，患者会合并腰酸、腹痛及腹胀，甚至经血积留在子宫或逆行到其他器官，月经血块多，西医认为不是病，中医认为，这是疾病的原因，若不妥善进程，容易导致子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢瘤、不孕症等。子宫环境不良，原因不外乎气滞、寒凝、气虚、血热及出血。建议您去中医妇科就诊。

21 岁女性经期有血块，可能与以下因素有关：内分泌失调、久坐不动、子宫受寒、妇科疾病、子宫内膜脱落较大等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落，导致经期有血块。 2.久坐不动：长时间坐着，盆腔血液循环不畅，经血在宫腔内淤积，容易形成血块。 3.子宫受寒：经期受寒，子宫收缩不良，经血排出不畅，会出现血块。 4.妇科疾病：像子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可能影响子宫的正常收缩和经血排出，造成血块。 5.子宫内膜脱落较大：子宫内膜整块脱落时，出血量较多且集中，也会表现为有血块。 经期有血块可能是多种因素综合作用的结果。如果血块较多或伴有其他不适，如腹痛、经量过多等，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。