19 岁女性白带里有血丝，可能是生理性原因，如排卵期出血，也可能是病理性因素，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、内分泌失调等。 1.排卵期出血：在两次月经中间，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血。一般出血量少，持续时间短。 2.阴道炎：阴道炎症刺激阴道黏膜充血、水肿，可能导致白带带血丝，常伴有阴道瘙痒、白带异味等症状。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。 3.宫颈炎：宫颈受到病原体感染或机械性刺激，引起宫颈黏膜炎症，出现白带带血丝，还可能有性交后出血、腰骶部疼痛等表现。 4.宫颈息肉：宫颈管黏膜增生形成的局部突起，质软而脆，容易出血，导致白带里有血丝。 5.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，突出于子宫腔内，可引起不规则阴道流血、白带带血丝等。 6.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素水平过高或过低，可能导致子宫内膜不规则脱落，出现白带带血丝。 总之，19 岁女性白带里有血丝的原因较多，如果出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如白带常规、妇科超声、宫颈细胞学检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。