19 岁女性小腹两边痛，可能是妇科疾病、肠道问题、泌尿系统疾病、肌肉拉伤、盆腔炎等原因引起。 1. 妇科疾病：如附件炎、卵巢囊肿等。附件炎多因细菌感染，卵巢囊肿可能与内分泌、遗传等因素有关。 2. 肠道问题：比如肠痉挛、肠炎。肠痉挛常由饮食不当或着凉导致，肠炎多因病菌感染。 3. 泌尿系统疾病：像膀胱炎、输尿管结石。膀胱炎一般由细菌侵入引起，输尿管结石与代谢异常等有关。 4. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能造成腹部肌肉拉伤。 5. 盆腔炎：多因产后或流产后感染、经期卫生不良等所致。 总之，小腹两边痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

19 岁女性小腹两边痛，可能是生理期疼痛、盆腔炎、附件炎、输尿管结石、肠道疾病等原因引起。 1.生理期疼痛：在月经期间，子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，从而出现小腹两边疼痛。一般通过休息、热敷腹部可缓解。 2.盆腔炎：盆腔发生炎症时，炎症刺激盆腔组织，可引起小腹两边疼痛，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.附件炎：输卵管和卵巢的炎症会导致小腹两边疼痛，多由病原体感染引起。需要根据病原体选择合适的抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素等。 4.输尿管结石：结石在输尿管内移动或卡顿，可引起输尿管痉挛，导致小腹两边疼痛，疼痛常较为剧烈，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 5.肠道疾病：如肠炎、肠痉挛等，可因肠道蠕动异常、炎症刺激等导致小腹两边疼痛，可能伴有腹泻、腹胀等症状。治疗包括调整饮食、使用解痉药（如山莨菪碱）等。 总之，19 岁女性出现小腹两边痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。