手背食指和中指的神经和肌腱断裂一个月后仍不能握拳且有麻木感，可能是神经损伤未恢复、肌腱愈合不良、局部组织粘连、术后康复不到位、心理因素等原因造成的。 1.神经损伤未恢复：神经的修复需要较长时间，即使手术成功，神经功能的恢复也较为缓慢。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，促进神经修复。 2.肌腱愈合不良：肌腱断裂后的愈合情况因人而异，如果愈合不理想，会影响手指的活动。需要在医生指导下进行适当的功能锻炼。 3.局部组织粘连：受伤及手术部位可能会发生组织粘连，限制手指活动。可通过物理治疗，如热敷、按摩等缓解。 4.术后康复不到位：未按照医生要求进行规范的康复训练，也会导致恢复不佳。应在专业康复师指导下进行针对性训练。 5.心理因素：对受伤的担忧和恐惧可能影响主动锻炼的积极性。要调整心态，积极配合治疗。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议及时到正规医院复诊，医生会根据具体情况进行评估和制定进一步的治疗方案。

手背食指和中指神经断裂一个月后仍不能握拳且有麻木感，可能是神经损伤未完全恢复、肌腱粘连、伤口愈合不良、缺乏锻炼以及存在炎症等原因所致。 1.神经损伤未完全恢复：神经的修复需要较长时间，一个月可能还未完全恢复正常功能，导致手指麻木和活动受限。 2.肌腱粘连：术后肌腱可能发生粘连，影响手指的屈伸活动。 3.伤口愈合不良：若伤口愈合不佳，如存在感染、血肿等，会影响恢复进程。 4.缺乏锻炼：术后未进行有效的康复锻炼，手指的灵活性和力量无法恢复。 5.存在炎症：局部可能有炎症反应，引起疼痛、麻木和活动障碍。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗和康复方案。