19 岁女性小腹左侧疼，可能是左侧附件炎、结肠炎、左侧输尿管结石、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等原因引起。 1. 左侧附件炎：多因细菌感染导致，常有下腹坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状。治疗上多使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱用药。 2. 结肠炎：炎症刺激肠道可引起疼痛，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等。治疗包括使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）等，同时要注意饮食清淡。 3. 左侧输尿管结石：结石移动刺激输尿管可致疼痛，疼痛剧烈，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 左侧卵巢囊肿蒂扭转：多发生于体位突然改变时，疼痛剧烈。一旦确诊，通常需手术治疗。 5. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，常有停经、腹痛及阴道流血等表现。治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤）和手术治疗，具体取决于病情。 总之，引起 19 岁女性小腹左侧疼的原因较多，若疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。