19 岁女性外阴长疙瘩，可能由以下因素引起：外阴炎、毛囊炎、尖锐湿疣、假性湿疣、前庭大腺囊肿等。 1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多因细菌、真菌等感染，或局部刺激所致。症状包括外阴瘙痒、疼痛、红肿，可能伴有疙瘩。治疗以保持外阴清洁、局部涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏、莫匹罗星软膏）为主。 2.毛囊炎：毛囊的炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为毛囊周围的红肿疙瘩，可有压痛。局部外用抗菌药物（如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶），严重时口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。皮损为菜花状、乳头状的赘生物。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊）、物理治疗（如激光、冷冻）、手术切除等。 4.假性湿疣：多由生理变异或炎症刺激引起，常出现在小阴唇内侧，为鱼籽状或绒毛状的小丘疹。一般无需特殊治疗，若有炎症需治疗炎症。 5.前庭大腺囊肿：因前庭大腺腺管开口阻塞，分泌物积聚而成。表现为外阴部的肿块。较小的囊肿可定期观察，较大或有症状的囊肿需手术治疗。 总之，外阴长疙瘩的原因较多，若出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

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