肺结核患者经过规范治疗康复后，在身体状况良好的情况下，是有可能怀孕的。但需综合考虑多方面因素，如肺结核的治疗情况、身体恢复程度、是否存在并发症、当前的健康状况以及遗传风险等。 1. 治疗情况：若之前的肺结核治疗彻底，停药一段时间且复查无异常，怀孕相对安全。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 身体恢复：包括心肺功能、营养状况等。良好的身体素质有助于承受孕期的变化。 3. 并发症：如是否有肺部纤维化、支气管扩张等，这些可能影响孕期呼吸功能。 4. 健康状况：有无其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。 5. 遗传风险：虽然肺结核不是遗传病，但患病期间体质较弱，可能影响卵子质量。 总之，4 年前患过肺结核的 30 岁女性，在计划怀孕前应进行全面的身体检查和评估，与医生充分沟通，以确定最佳的怀孕时机，保障母婴健康。

肺结核治愈后，经过一定时间的观察和评估，多数情况下可以怀孕。但需考虑病情恢复程度、身体整体状况、药物残留影响、有无复发风险、孕期保健措施等。 1.病情恢复程度：肺结核是否完全治愈，肺部病灶是否稳定，有无残留空洞等。 2.身体整体状况：包括营养状况、免疫功能、心肺功能等，良好的身体条件有助于承受孕期负担。 3.药物残留影响：之前使用的抗结核药物可能在体内有一定残留，需确认其是否已代谢清除，避免对胎儿产生不良影响。 4.有无复发风险：肺结核有一定的复发可能，需要通过定期复查来评估。 5.孕期保健措施：怀孕后要加强营养，规律作息，避免劳累和感染，按要求进行产检。 总之，4 年前患过肺结核的 30 岁女性，在准备怀孕前，应前往医院进行全面检查和评估，由医生根据具体情况判断是否适合怀孕，并给予相应的指导和建议。