33 岁女性取环、诊刮 15 天后小腹痛，可能是由术后感染、子宫收缩、宫腔残留、子宫内膜异位症、肠道疾病等因素引起。 1. 术后感染：取环和诊刮属于侵入性操作，如果术后没有注意个人卫生，可能会导致细菌感染，引起盆腔炎等，出现小腹痛，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。治疗上通常需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等，用药需遵医嘱。 2. 子宫收缩：术后子宫会通过收缩来恢复正常形态，收缩过程中可能会产生疼痛，一般为阵发性，程度较轻，可自行缓解。 3. 宫腔残留：如果诊刮不彻底，有组织残留，也会刺激子宫收缩，导致小腹痛，可能需要再次清宫。 4. 子宫内膜异位症：手术操作可能会导致子宫内膜细胞异位种植，引起子宫内膜异位症，出现周期性的小腹痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，以及手术治疗。 5. 肠道疾病：如肠痉挛、肠炎等，也可能引起小腹痛，但通常还会伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。肠痉挛可通过热敷、休息缓解，肠炎则需要根据病因进行治疗，如使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群等。 总之，如果取环、诊刮 15 天后出现小腹痛，应及时就医，进行相关检查，如妇科 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。