47 岁女性阴道口长疙瘩，可能是由多种原因引起的，如炎症刺激、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿、阴道壁囊肿、外阴肿瘤等。 1.炎症刺激：阴道炎等妇科炎症，分泌物增多刺激阴道口，可能导致局部组织增生形成疙瘩。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。治疗上需根据具体类型选用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等药物。 2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。表现为阴道口菜花状或乳头状的赘生物。治疗常采用激光、冷冻、电灼等物理方法，或外用咪喹莫特乳膏等。 3.前庭大腺囊肿：因前庭大腺腺管开口阻塞，分泌物积聚形成。若囊肿较小，无感染，可观察；若囊肿较大或合并感染，可能需要手术切开引流。 4.阴道壁囊肿：多为先天性发育异常，一般无症状，较大时可能有坠胀感。治疗以手术切除为主。 5.外阴肿瘤：包括良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤等，恶性肿瘤如外阴癌。需要通过病理检查明确诊断，治疗方法因病而异。 总之，阴道口长疙瘩的原因较多，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科检查、白带常规、HPV 检测、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。