月经过去 45 天可能是正常的生理现象，也可能与妊娠、内分泌失调、妇科疾病、精神因素、药物影响等有关。 1. 妊娠：如果有性生活且未采取避孕措施，怀孕可能导致停经。可通过验孕棒或血 HCG 检测明确。 2. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响激素分泌，导致月经紊乱。 3. 妇科疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病，可能影响子宫内膜的正常脱落，造成月经推迟。 4. 精神因素：长期压力大、焦虑、紧张等不良情绪，可能引起神经内分泌失调，影响月经周期。 5. 药物影响：服用紧急避孕药、抗抑郁药等，可能干扰激素水平，导致月经延迟。 如果月经过去 45 天还未来潮，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

月经过去 45 天没来，可能是怀孕、内分泌失调、精神因素、疾病影响、药物作用等。 1.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕可能性较大。怀孕后体内激素变化会导致停经。 2.内分泌失调：长期熬夜、压力过大、过度节食等，可能导致体内激素失衡，影响月经周期。 3.精神因素：精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经推迟。 4.疾病影响：多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症等妇科疾病，会影响卵巢功能或子宫内膜状态，导致月经异常。 5.药物作用：服用紧急避孕药、抗抑郁药、抗精神病药等，可能影响月经。 如果月经过去 45 天还没来，建议先自行使用验孕棒检测是否怀孕。若未怀孕或检测结果不明确，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生指导下进行治疗。