50 岁女性冲凉后嘴歪眼闭不上，是中风吗咋治？
2024-09-22 17:06
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女，年龄50岁;年二十九去澡堂冲凉，年初一早上流鼻涕，年初二早上发现嘴歪（朝左边歪），吃东西和喝水都漏，右眼闭不上且看东西模糊需扒开眼皮，一早醒来，稍为好点，说话多了嘴就歪得更历害，照过脑CT均无异常，请问这是什么病，是否为中风？应怎样治疗？
第一次问题补充：现医院给予针灸治疗,无明显疗效!
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回答1
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吴明利 主任医师
河北医科大学第四医院
三级甲等
内镜室
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该女性的症状可能是面神经炎，也可能是中风，还可能与病毒感染、免疫因素、神经受压等有关。治疗方法包括药物、针灸、康复训练等。 1.面神经炎：多由病毒感染引起，如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。可导致面神经水肿和功能障碍，出现嘴歪、眼闭不上等症状。治疗上常使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿，抗病毒药物（如阿昔洛韦）抑制病毒复制，以及营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1）促进神经修复。 2.中风：即脑卒中，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。如果是脑梗死，可在发病 4.5 小时内进行溶栓治疗（如阿替普酶）；如果是脑出血，要控制血压、降低颅内压（如甘露醇）。 3.病毒感染：除了直接引起面神经炎，某些病毒感染还可能影响面神经的功能。需要抗病毒治疗。 4.免疫因素：自身免疫性疾病可能导致面神经损伤。可使用免疫调节剂（如环孢素）。 5.神经受压：如局部肿瘤、炎症等压迫面神经。需解除压迫，治疗原发病。 患者应及时到正规医院神经内科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和面部受凉。
2024-09-23 01:57
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