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蔡浩敏 副主任医师
上海市松江区方塔中医医院
二级甲等
肿瘤专科
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66 岁女性老人腿脚浮肿可能由多种原因引起,如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1. 心源性水肿:心脏功能不全,如心力衰竭,导致血液回流受阻,引起下肢浮肿。常伴有呼吸困难、乏力等症状。治疗以改善心功能为主,常用药物有地高辛、呋塞米、螺内酯等。 2. 肾源性水肿:肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等,导致水钠潴留和蛋白丢失,出现水肿。可能有蛋白尿、血尿等表现。治疗需针对肾病,药物包括泼尼松、环磷酰胺、金水宝胶囊等。 3. 肝源性水肿:肝硬化等肝脏疾病,使蛋白合成减少,胶体渗透压降低,引发水肿。常有腹水、黄疸等。治疗重点在保肝,药物如护肝片、复方甘草酸苷片等。 4. 营养不良性水肿:长期营养不良,蛋白摄入不足,导致低蛋白血症,引起水肿。需加强营养支持。 5. 下肢静脉回流障碍:下肢静脉血栓、静脉曲张等,阻碍血液回流,造成水肿。可通过抗凝、手术等治疗,药物如华法林、利伐沙班等。 老人出现腿脚浮肿应及时就医,进行相关检查,如心功能、肾功能、肝功能、下肢血管超声等,以明确病因,采取针对性治疗。
2024-12-04 20:07
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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66 岁女性老人腿脚浮肿,可能是由心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢血管疾病、营养不良等因素引起。 1.心脏疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致血液回流不畅,积聚在下肢引起浮肿。常见症状还有呼吸困难、乏力等。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,以及改善心功能的药物如地高辛等。 2.肾脏疾病:像肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏滤过功能异常,蛋白大量丢失,引起低蛋白血症,导致浮肿。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.肝脏疾病:肝硬化时,肝脏合成蛋白能力下降,出现低蛋白血症,引发浮肿。治疗药物包括保肝药如多烯磷脂酰胆碱,补充白蛋白等。 4.下肢血管疾病:下肢静脉血栓形成、静脉曲张等,血液回流受阻,出现浮肿。治疗可能需要抗凝药物如华法林、利伐沙班等。 5.营养不良:长期营养摄入不足,蛋白缺乏,可导致浮肿。需要改善饮食,补充蛋白质、维生素等营养物质。 老人腿脚浮肿的原因较多,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
2024-12-05 05:18
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