45 岁男性经常小腹痛、大便不成形不一定是结肠炎，还可能是肠道菌群失调、肠易激综合征、慢性肠胃炎、肠道息肉、肠道肿瘤等。 1.肠道菌群失调：肠道内有益菌和有害菌失衡，影响肠道正常功能，可通过补充益生菌改善，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等。 2.肠易激综合征：多因精神心理因素、肠道敏感性增加等引起，需调整饮食和情绪，必要时使用药物，如匹维溴铵片、曲美布汀片等。 3.慢性肠胃炎：长期炎症刺激导致，可使用抗感染药物如诺氟沙星胶囊，以及保护胃黏膜的药物如硫糖铝混悬凝胶。 4.肠道息肉：肠道黏膜增生形成，较小无症状，较大可引起上述症状，一般需内镜下切除。 5.肠道肿瘤：早期症状不明显，随着病情发展会出现腹痛、大便改变等，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 出现经常小腹痛、大便不成形的症状，应及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，采取针对性治疗。

经常小腹痛且大便不成形不一定就是结肠炎，还可能与肠道功能紊乱、肠道感染、肠易激综合征、肠道肿瘤、食物不耐受等有关。 1.肠道功能紊乱：肠道蠕动异常，可能导致大便不成形和腹痛，多与饮食不规律、精神压力大有关。 2.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，引发炎症，出现腹痛、腹泻、大便异常。 3.肠易激综合征：精神心理因素、肠道敏感等可致，症状反复，常因情绪、饮食变化而发作。 4.肠道肿瘤：肿瘤生长可影响肠道功能，除腹痛、大便改变，还可能有消瘦、贫血等表现。 5.食物不耐受：对某些食物成分无法正常消化吸收，引起肠道不适。 出现经常小腹痛且大便不成形的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，采取针对性治疗。